Exercer en libéral à temps partiel : cumul avec un poste salarié ou hospitalier en 2026

Oui, vous pouvez garder votre poste et ouvrir une activité libérale un ou deux jours par semaine. Les règles dépendent de votre employeur. Dans le privé, vous restez tenu à la loyauté, et une clause d'exclusivité ne peut pas vous être opposée pendant un an si vous créez votre activité. À l'hôpital public, un agent passe par un temps partiel pour création d'entreprise, et un praticien hospitalier suit des règles propres. Dans tous les cas, l'activité libérale ouvre ses propres cotisations.

Peut-on cumuler un emploi salarié et une activité libérale ?

Oui, sous conditions. Les limites viennent de votre contrat de travail et de votre statut. Beaucoup de praticiens commencent ainsi par une journée en cabinet, pour tester leur patientèle avant de réduire leur temps salarié. Le tableau ci-dessous résume les cas les plus fréquents.

Salarié du privé : loyauté, exclusivité, non-concurrence

L'obligation de loyauté s'applique pendant toute la durée du contrat, même sans clause écrite. Vous ne pouvez pas exercer une activité qui concurrence celle de votre employeur. Ouvrir un cabinet dans le même quartier, auprès des mêmes patients que votre employeur, serait donc risqué. N'utilisez pas non plus les outils ni les fichiers de votre employeur pour votre activité.

La clause d'exclusivité peut, en principe, interdire toute autre activité professionnelle. Deux limites protègent le salarié qui s'installe :

• l'article L1222-5 du code du travail interdit à l'employeur d'opposer une clause d'exclusivité pendant un an au salarié qui crée ou reprend une entreprise. Le même article rappelle que vous restez soumis à l'obligation de loyauté ;
• un salarié à temps partiel ne peut pas se voir imposer une clause d'exclusivité, sauf si elle est indispensable à la protection des intérêts légitimes de l'entreprise et justifiée par la nature de ses fonctions.

Le délai d'un an court à partir de votre déclaration de début d'activité. Au-delà, cette protection légale prend fin. Si votre contrat contient une clause d'exclusivité, parlez-en à votre employeur avant l'échéance.

La clause de non-concurrence, elle, joue après la fin du contrat. Elle limite la possibilité de travailler pour un concurrent ou à votre compte une fois parti. Pour être valable, elle doit être limitée dans le temps et dans l'espace et prévoir une contrepartie financière. Si vous comptez quitter votre poste plus tard pour passer à temps plein en libéral, lisez-la dès maintenant : elle peut peser sur le choix du quartier de votre cabinet.

Fonction publique hospitalière et agents publics : le temps partiel pour créer

Infirmier, kinésithérapeute, psychologue ou sage-femme employé par un hôpital public, vous êtes agent public, fonctionnaire ou contractuel. Votre cumul suit les règles de la fonction publique.

Si vous êtes à temps complet, vous devez passer à temps partiel pour créer votre activité libérale. Ce temps partiel ne peut pas être inférieur au mi-temps. L'autorisation est accordée pour 3 ans au maximum, renouvelable pour un an au maximum, sous réserve des nécessités de service. Déposez la demande avant de commencer : votre hiérarchie a 2 mois pour répondre. En cas de doute sérieux sur la compatibilité avec vos fonctions, elle consulte le référent déontologue, puis si besoin la Haute Autorité pour la transparence de la vie publique, ce qui allonge le délai.

Si vous êtes à temps non complet, sur un poste de 24 h 30 par semaine ou moins, vous pouvez exercer une activité privée rémunérée compatible avec vos obligations de service. Il suffit de présenter une déclaration écrite à votre autorité hiérarchique avant de commencer, en précisant la nature de l'activité.

Praticien hospitalier : activité libérale à l'hôpital ou à l'extérieur

Les praticiens hospitaliers ont un statut unique depuis la réforme entrée en vigueur en 2022. Les articles L6154-1 et suivants du code de la santé publique, consultés dans leur version en vigueur au 27 octobre 2026, n'ont pas été modifiés depuis. Deux voies coexistent.

L'activité libérale intra-hospitalière

Elle est ouverte aux praticiens qui exercent au minimum huit demi-journées par semaine dans les établissements publics de santé. Les conditions sont strictes :

Un contrat de cinq ans, conclu avec l'établissement et approuvé par le directeur général de l'ARS, vaut autorisation d'exercer. Ce contrat peut prévoir une clause de non-installation à votre départ.

L'activité privée hors de l'hôpital

C'est l'exercice mixte dans un cabinet de ville. Le principe reste l'interdiction pour un praticien à temps plein. Le droit d'exercer une activité privée lucrative à l'extérieur est ouvert aux praticiens hospitaliers dont la quotité se situe entre 50 % et 90 %. Il faut le déclarer par écrit et à l'avance à l'établissement d'affectation, au moins deux mois avant de commencer. L'établissement peut interdire une activité concurrente dans un rayon maximal de 10 kilomètres.

Concrètement, un praticien hospitalier qui veut une consultation de ville un jour par semaine demande d'abord à réduire sa quotité, puis déclare son activité extérieure.

L'Ordre : déclarer un second lieu d'exercice

Chaque Ordre fixe ses règles. Pour les médecins, l'article 85 du code de déontologie (article R4127-85 du code de la santé publique) prévoit qu'un médecin peut exercer sur un ou plusieurs sites distincts de sa résidence professionnelle. Il dépose une déclaration auprès du conseil départemental du lieu de la nouvelle activité, au plus tard deux mois avant la date prévue de début.

Aucune autorisation n'est requise. Le conseil peut s'opposer, par une décision motivée dans les deux mois, s'il estime que les garanties de soins exigées par le code ne sont pas réunies. Sans réponse dans ce délai, vous pouvez commencer. C'est la démarche à prévoir pour un cabinet secondaire, par exemple le samedi dans une autre ville.

Médecins, chirurgiens-dentistes et sages-femmes transmettent aussi au conseil départemental le contrat qui leur donne l'usage du local, dans le mois qui suit sa signature (article L4113-9 du code de la santé publique). Pour les autres professions, interrogez votre Ordre. Notre article sur l'inscription à l'Ordre détaille ces démarches, et celui sur le cabinet partagé les règles d'un local commun.

Cotisations : une double affiliation

Votre salaire continue de supporter les cotisations du régime des salariés. L'activité libérale ouvre une seconde affiliation : vous cotisez auprès de chaque régime. Les cotisations sociales des libéraux sont recouvrées par l'Urssaf, et la retraite relève d'une caisse propre à votre profession :

Pour vos frais de santé, vous restez rattaché au régime dont vous dépendiez avant le cumul, sauf si vous choisissez l'autre.

Pour un médecin, l'affiliation à la CARMF est obligatoire pour toute activité libérale rémunérée en honoraires. Déclarez-la dans le mois qui suit votre début d'activité. L'affiliation prend effet au premier jour du trimestre civil suivant. Le choix de votre régime fiscal et social est traité dans notre article sur le statut du médecin libéral, et le coût global dans notre article sur le budget d'installation.

Organisation pratique : choisir son jour, puis monter en charge

Choisissez un jour fixe. Vos patients retiennent plus facilement « le mardi » qu'un planning qui change chaque semaine. Prenez un jour que votre poste salarié libère de façon stable, en dehors des gardes et des astreintes. Si vous êtes agent public, l'organisation de votre temps partiel se règle avec votre hiérarchie : demandez un jour libre fixe dans la même démarche.

Montez en charge par paliers. Commencez par une journée. Quand votre agenda libéral se remplit plusieurs semaines à l'avance, ajoutez une demi-journée ou une seconde journée, puis réduisez votre temps salarié si vous le souhaitez. Pour remplir les premiers créneaux, appuyez-vous sur nos conseils pour développer votre patientèle.

Évitez un local que vous n'occupez qu'un jour. Un bail professionnel dure au moins six ans. Pour une journée par semaine, la location à la journée limite le loyer aux jours où vous consultez. Le reste du parcours figure dans notre guide de l'installation en libéral.

Démarrer un jour par semaine chez Via Sana

Via Sana loue des cabinets équipés dès une journée par semaine. Le site indique que vous pouvez augmenter ou réduire votre temps en cabinet, et changer de quartier ou de ville. Le contrat professionnel permet de rester des années avec un préavis de trois mois, réductible si Via Sana vous trouve un remplaçant. Il n'y a pas de frais d'installation, et le premier mois est payé au prorata des jours exercés.

Une journée par semaine coûte à partir de 340 € par mois à Paris (prix médian 399 €), 263 € en Île-de-France, 244 € à Lille, 228 € à Lyon, 223 € à Bordeaux et 216 € à Marseille, TTC, ménage, maintenance et internet compris.

Selma Taouint, psychologue clinicienne spécialisée en psychotrauma, a longtemps consulté en visioconférence depuis chez elle. Quand elle a voulu retrouver un contact direct avec ses patients, elle a choisi le centre Via Sana Miromesnil, à Paris 8. Sa page raconte ce passage au présentiel et la possibilité d'ajuster ses jours de présence. Lire son parcours

Trouver un cabinet à la journée près de chez vous

Sources (consultées le 27 octobre 2026) : code du travail, article L1222-5 (Légifrance, en vigueur depuis le 10 août 2016) ; code de la santé publique, articles L6154-1, L6154-2, L6154-4 (Légifrance, en vigueur depuis le 1er janvier 2022), L4113-9 et R4127-85 ; Conseil national de l'Ordre des médecins, article 85 du code de déontologie commenté ; service-public.gouv.fr, fiches F1945 « Cumul d'emplois d'un salarié » (vérifiée le 21 juin 2023), F1910 « Clause de non-concurrence » (vérifiée le 27 octobre 2023) et F1648 « Cumul d'activités d'un agent public » (vérifiée le 28 mai 2026) ; entreprendre.service-public.gouv.fr, fiche F31233 « Protection sociale du professionnel libéral » (vérifiée le 8 octobre 2026) ; MACSF, « Praticiens hospitaliers et cumul d'activités » (30 janvier 2025) et « Un statut unique de praticien hospitalier » (30 mai 2022) ; Bpifrance Création, « Cumul d'une activité indépendante avec un emploi salarié » (juillet 2026) ; CARMF, page « Affiliation » ; trouvermoncabinet.com, « Coworking médical : prix, avantages et acteurs en 2026 » (15 octobre 2026) ; centreviasana.com, page d'accueil et page Services. Parcours : Selma Taouint, psychologue clinicienne installée chez Via Sana.

Cet article donne des informations générales. Il ne remplace pas l'avis d'un avocat, de votre service des ressources humaines ou de votre conseil départemental de l'Ordre.